Poor nutritional status of fifteen-year-old or younger adolescent mothers enhances the risk of small-for-gestational-age newborns

Introduction: To analyze the factors (socio-demographic, clinical, prenatal care, delivery, postpartum data and anthropometric measures) associated with the birth of small for gestational age newborns.Methods: A cross-sectional study was performed with 15 years old or younger postpartum adolescents divided into small-for-gestational-age newborn (SGA) and non-small-for-gestational age newborn groups (NSGA). Socio-demographic, clinical, prenatal care, delivery, postpartum data and anthropometric measures (triceps skinfold (TS), and mid-arm circumference, (MAC)) were collected.Results: 8,153 women gave birth at the obstetric ward and 364 (4.46%) ≤ 15 years old adolescents were enrolled in the study. The proportion of SGA newborns was 34.61%. The SGA group attended fewer prenatal visits (p = 0.037), had a higher prevalence of nutritional status classified as "very low weight" (p < 0.001) and vaginal delivery (p = 0.023), compared to the NSGA group. The nutritional status and vaginal delivery remained significant even after adjustment for confounders. The prevalence risk for SGA birth was 30% higher in the group of mothers with nutritional status classified as "very low weight" (odds ratio 1.30, 95% confidence interval 1.13 to 1.50) (p < 0.001).Conclusions: 15.4% of adolescents ≤ 15 years of age had an arm circumference compatible with the "very low weight" condition, demonstrating the high prevalence of poor maternal nutritional status in this group. The birth of SGA among adolescents ≤ 15 years of age is independently associated with maternal nutritional status classified as "very low weight" by the mid-arm circumference measures (MAC).

Abuso sexual na infância e adolescência: perfil social e médico-assistencial no centro de referência de Belém / Sexual abuse in the childhood and adolescence: social profile and medical welfare charts in the centre of reference of Belém

Objetivo: descrever características dos casos de crime sexual, atendidos no PROPAZ de Belémdo Pará, ano de 2010, envolvendo crianças e adolescentes na faixa etária até 14 anos, visandoidentificar dados epidemiológicos do agressor, assim como reconhecer dados do crime,descrever os achados do exame físico, avaliar os principais agravos decorrentes deste abuso,além de identificar o tempo entre a agressão alegada e a procura pelo serviço de saúde. Método:estudo prospectivo, transversal, em que foram utilizados os prontuários sociais e médicoassistenciaisdo PROPAZ, perfazendo um total de 1076 crianças e adolescentes em situação deviolência sexual. Foi realizada uma análise estatística adequada para avaliar a significância dosvalores encontrados. Resultados: na amostra estudada, a cidade de Belém é a que apresentamaior prevalência de casos (52,6%). As meninas lideraram as estatísticas de atendimento nacategoria de abuso sexual (78,8%) e com maior índice a faixa etária dos 12 aos 14 anos com31,4%. Os resultados evidenciaram que a violência intra-familiar é bastante significativa, umavez que entre os principais agressores estão o pai, outros parentes e o padrasto. Observou-se quea maioria das vítimas não recebeu a profilaxia necessária (75,0%), e somente em 34 (3,2%)casos esta foi devidamente realizada. 45 (5,3%) dos atos de violência sexual apresentaramresultado confirmado de gravidez. Conclusão: O gênero feminino é o que sofre este tipo deagressão com maior freqüência, demonstrando também que é categoria dominada e sujeita aopoder exercido pelo mais velho sobre o mais novo e do masculino sobre o feminino

Objective: to describe the characteristics of cases of sexual assault, seen at PROPAZ of Belém,Pará, in 2010, involving children and teenagers aged up to 14 years, a total of 1076 victims insituations of sexual violence, in order to identidy epidemiological data of the perpetrator, crimedata, describe the findings of physical examination, assess the main hazards arising from thisabuse, and identify the time between the alleged assault and demand for health services.Method: this is a prospective, descriptive, cross-sectional study that utilized social and medicalwelfare charts of the PROPAZ. A statistical analysis was performed to adequate assess thesignificance of the values found. Results when assessing the background of minors treated atPROPAZ, one can observe that the city of Bethlehem is the onde with the higher prevalence ofcases (52.6%). The girls led the service statistics in the category of sexual abuse (78.8%) andhighest incidence rate age group was from 12 to 14 years with 31.4%. The results showed thatdomestic violence is very significant, since among the main perpetrators are the father, otherrelatives and stepfather. It was observed that most victims did not receive the requiredprophylaxis 807 (75.0%), and only 34 (3.2%) cases it was properly done. 45 (5.3%) of the actsof sexual violence had positive pregnancy tests. Conclusion: it is the feminine type that suffersthis type of aggression with bigger frequency, demonstrating also what is a category dominatedand subject to the power practised by the oldest thing on the newest thing and of the masculineon the feminine thing.

Avaliaçäo do ambiente vaginal em usuárias de contraceptivos hormonais combinados / Evaluation of vaginal environment of hornomal combined contraceptives users

A preocupaçao com as modificaçoes que o uso de contraceptivos hormonais induzem no ambiente vaginal e a detecçao de possíveis riscos à saúde de mulheres usuárias deste método justifica o interesse nesta pesquisa, considerando o grande números de mulheres que se servem deste método, por ser de alta eficácia. Pesquisamos o ambiente vaginal através de exames bastante simples e abrangentes: mediçao do pH, bacterioscopia do conteúdo a fresco e pelo método de Gram e colpocitologia oncológica. Os grupos estudados foram constituidos por mulheres atendidas nos ambulatórios de Planejamento Familiar e Ginecologia Geral da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Pará, constituindo-se quatro grupos, sendo três de usuárias de contraceptivos hormonais combinados e um grupo controle, com acompanhamento trimestral durante seis meses. Todas as mulheres eram sexualmente ativas neste período...